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在手術(shù)床的兩側(cè)進(jìn)行手術(shù)。若病人患有傳染病，手術(shù)過(guò)程中容易發(fā)生傳染病毒的傳播，這些因素在設(shè)計(jì)前均應(yīng)考慮到。手術(shù)室若為新建建筑，所有設(shè)備管道的布置空間不受限制。通過(guò)對(duì)上述條件及各種系統(tǒng)特點(diǎn)的分析，取長(zhǎng)補(bǔ)短，再結(jié)合醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，就可得出該凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)選用集中供給新風(fēng)的分散式系統(tǒng)。如果設(shè)有傳染病手術(shù)室，應(yīng)將其設(shè)計(jì)成獨(dú)立的正負(fù)壓切換的手術(shù)室。

集中供給新風(fēng)的分散式系統(tǒng)，既不是純集中式系統(tǒng)，也不是純分散式系統(tǒng)，而是兩者結(jié)合，在上述系統(tǒng)選擇時(shí)，主要矛盾是使?jié)崈羰中g(shù)部始終處于受控狀態(tài)，始終處于潔凈無(wú)菌的狀態(tài)，且運(yùn)行靈活。不能因?yàn)槟抽g潔凈手術(shù)室停開(kāi)而影響整個(gè)手術(shù)部的壓力梯度分布，破壞各房間之間的正壓氣流的定向流動(dòng)，引起交叉污染。從這個(gè)角度分析，似乎應(yīng)選用集中式系統(tǒng)。但潔凈手術(shù)部無(wú)塵車間內(nèi)有不同**的手術(shù)室及潔凈輔助間，集中式系統(tǒng)只能有一個(gè)送風(fēng)狀態(tài)點(diǎn)，這樣，不同**的手術(shù)室由于送風(fēng)量的不同而使有的手術(shù)室“過(guò)冷或過(guò)熱”，影響手術(shù)環(huán)境的舒適度。在手術(shù)室內(nèi)有時(shí)給傳染病人做手術(shù)，采用集中式系統(tǒng)很容易形成交叉污熟。除非是集中直流式(全排式)系統(tǒng)，但這種方案因能耗太大而又不可能采用。而潔凈手術(shù)室應(yīng)運(yùn)行靈活，不能在非手術(shù),期間，也運(yùn)行凈化空調(diào)系統(tǒng)，這樣能耗太大。可見(jiàn)，采用單純的集中式系統(tǒng)，未能很好地解決手術(shù)部的主要矛盾。

為了潔凈手術(shù)室靈活運(yùn)行，似乎應(yīng)采用分散式系統(tǒng)，但分散式系統(tǒng)具有壓力不容易控制的缺點(diǎn)。這樣，當(dāng)某間手術(shù)室停用時(shí)，很容易使正壓氣流的流向改變，形成交叉污染。所以，不能選用純分散式系統(tǒng)。通過(guò)對(duì)各系統(tǒng)的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，只有把集中式系統(tǒng)與分散式系統(tǒng)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)(即所謂取長(zhǎng)補(bǔ)短)，才能很好地解決手術(shù)室的主要矛盾。也就是選用集中供給新風(fēng)的分散式系統(tǒng)，使每個(gè)系統(tǒng)中手術(shù)室的凈化空調(diào)和維持正壓兩大功能分離，又能將整個(gè)潔凈手術(shù)都聯(lián)系在一起。在手術(shù)部全部手術(shù)室工作期間，兩個(gè)系統(tǒng)同時(shí)運(yùn)行;在手術(shù)部只有部分手術(shù)室工作期間，只需遠(yuǎn)行該部分手術(shù)室的激立凈化空調(diào)機(jī)組和正壓送風(fēng)系統(tǒng)(集中新風(fēng)系統(tǒng))，既保障部分手術(shù)室正常工作，又保障整個(gè)手術(shù)部的正常壓力分布和空氣定向流動(dòng)。在手術(shù)部非工作期間，具運(yùn)行正壓送風(fēng)系統(tǒng)，維持整個(gè)手術(shù)部正壓，此時(shí)，可降低手術(shù)部溫、濕度要求，保持其潔凈無(wú)菌狀態(tài)，節(jié)能效果顯著。

系統(tǒng)形式確定后，至于每臺(tái)空氣處理機(jī)組負(fù)擔(dān)幾間手術(shù)室，由規(guī)范的規(guī)定確定，如Ⅰ、Ⅱ級(jí)浩凈手術(shù)室應(yīng)每間手術(shù)室采用獨(dú)立的凈化空調(diào)系統(tǒng)，Ⅲ、IV級(jí)潔凈手術(shù)室可2~3間合用一個(gè)系統(tǒng)，潔凈手術(shù)室應(yīng)與輔助用房分開(kāi)設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)。對(duì)于傳染病人用的手術(shù)室，采用單獨(dú)的直排式系統(tǒng)，并保持相對(duì)負(fù)壓，若設(shè)計(jì)成正、負(fù)壓可切換式，可提高手術(shù)室的利用率。給傳染病人做手術(shù)時(shí)用負(fù)壓直排式，給非傳染病人做手術(shù)時(shí)切換成正壓手術(shù)室。